豬蜂窩組織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性化膿性感染, 常發(fā)病與面頸部、前胸與腿部,發(fā)病程度因其部位和深淺而不同。 下面我們了解一下豬蜂窩組織炎怎么治療。
一、豬蜂窩組織炎的癥狀表現(xiàn)
患部熱、痛、腫明顯,觸診初為捏粉樣,后為堅(jiān)實(shí)感,皮膚緊張,有壓痛,化膿后局部柔軟有波動(dòng)。其特點(diǎn)在疏松結(jié)締組織中形成漿液性、化膿性或腐敗性滲出液,病變迅速擴(kuò)散,向深部組織蔓延,與正常組織無(wú)明顯界限,伴有全身反應(yīng);如體溫升高,精神沉郁,食欲減少,寒戰(zhàn),機(jī)能障礙,疼痛劇烈。
多發(fā)于背部、前臂部、小腿部的皮下、肌間、軟骨周?chē)⒅蹦c周?chē)透鼓は碌臏\在或深部的蜂窩織炎。重癥可引發(fā)敗血癥,繼發(fā)血管炎和神經(jīng)炎。
急性彌漫性蜂窩織炎轉(zhuǎn)為慢性時(shí),皮下結(jié)締組織增生,腫脹消退,皮膚硬化,喪失彈性,常引發(fā)肌肉痙攣;內(nèi)臟器官周?chē)姆涓C織炎恢復(fù)后,可引起廣泛粘連或內(nèi)臟狹窄:嚴(yán)重的引起胃腸道弛緩,排糞排尿等機(jī)能障礙。
二、豬蜂窩組織炎怎么治療
病初用復(fù)方醋酸鉛散(醋酸10克、明礬5克、樟腦2克、薄荷腦1克、白陶土82克用醋調(diào)和)、10%魚(yú)石脂軟膏等涂敷。患部周?chē)?.25%普魯卡因青霉素液作點(diǎn)狀注射封閉。1~2天后熱敷、紅外線照射、按摩、超短波電子場(chǎng)療法,以促進(jìn)炎癥產(chǎn)物吸收。
在初期治療無(wú)效、癥狀加劇時(shí),為減輕組織內(nèi)壓,防止組織壞死,立即進(jìn)行患部深層手術(shù)切開(kāi),病變范圍大時(shí),作幾個(gè)平行切開(kāi)或作反對(duì)孔,充分止血,用純乙醇處理創(chuàng)口,放入高滲溶液作引流條,每天或隔日更換一次。
同時(shí)注重全身療法,應(yīng)用青霉素1萬(wàn)~2萬(wàn)單位/干克體重一次;鏈霉毒10毫克/千克體重一次;神E新鋒(含環(huán)丙沙星等)0.08~0.1毫升/千克體重一次;紅霉素2~6毫克/千克體重-次,以上用藥均為每天2次肌注;頭孢噻吩鈉(先鋒霉素i)10~20毫克/干克體重-次,每天3~4次肌注。
或靜脈注射用30 乙醇溶液(用生理鹽水配制)50-70毫升,或碳酸氫鈉40~120毫升,均為每日1次,并配合輸液及維生素應(yīng)用。